【背诵版】执业中药师考点（③）-医药上工
中药学专业知识（一）
※考点31
※考点31：其他制法
复制：半夏、天南星（减毒）
发酵：六神曲
发芽：麦芽
制霜：巴豆、西瓜霜
煨：肉豆蔻 、木香
提净：芒硝
水飞：朱砂、雄黄（分离制备极细腻粉末）
※考点32
※考点32：纯度检查
水分测定：滴定法、烘干法、减压干燥法、甲苯法（挥发性）、气相色谱
色度检查：用以检查有色杂质的限量，白术
酸败度测定：油脂或含油脂的种子类药材，发生化学变化，出现异臭味
※考点33
※考点33：贮藏条件
遮光：不透光的容器包装
阴凉处：贮藏温度不超过20℃
凉暗处：避光+不超过20℃
冷处：2℃-10℃
常温：10℃-30℃
※考点34
※考点34：散剂
散剂具有以下特点：
①制备简便；
②有利吸收，起效迅速；
③外用对疮面有一定的机械性保护作用；
④适于口腔科、耳鼻喉科、伤科和外科；
⑤适于小儿给药。
⑤ 对于这几个特点的理解其实是十分简单的。制备方面，一棍子下去，马上就散了，可想制备很方便；药物打成散，很显然更利于吸收了；我们生活中，经常用喉风散，用于喷口腔溃疡，所以散剂对疮面有保护作用而且可以用于口腔科；给小儿给药的时候，经常会把药品磨成粉，所以散剂也适于小儿给药。
不适用制备出散剂的有几类：
①刺激性大；
②易吸湿、氧化变质的；
③挥发性剂量大的。
散剂顾名思义，是散状的，散状意味着暴露在空气的面积更大，所以对于容易吸湿、挥发性大、容易氧化的就不适用了。如果我们用的喉风散是刺激性很大的药品，例如像胡椒粉一类的东西，你还会用吗？所以刺激大的也不宜做出散剂。
※考点35
※考点35：酊剂的含药量
酊剂：原料药物用规定浓度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液体制剂，也可用流浸膏稀释制成。
酊→酉→酒，酊剂是以乙醇为溶剂的。
毒性药的酊剂曾振国，每 100ml 应相当于原饮片 10g；其他酊剂，每 100ml 相当于原饮片 20g。（独一无二：毒一无二，有毒的是10g，无毒的是20g）
※考点36
※考点36：流浸膏剂与浸膏剂的含药量
流浸膏剂、浸膏剂系指饮片用适宜的溶剂提取，蒸去部分或全部溶剂，调整至规定浓度而成的制剂。
流浸膏剂系指每1ml相当于饮片1g者为流浸膏剂；
浸膏剂分为稠浸膏和干浸膏两种，每1g相当于饮片或天然药物2～5g。
(流浸膏，有个“流”字，说明是液体，在河流的一个地方流到另一地方的水是一样的，所以流浸膏是 1 对应 1 的关系，1ml 等于 1g。而浸膏剂与流浸膏的区别就是少了一个“流”字，说明是半固体，用 g来表示，1g 对应 2-5g)
※考点37
※考点37：表面活性剂
表面活性剂有非离子型和离子型；
非离子型表面活性剂主要有两个：单甘油酯和聚山梨酯类。（单和聚非离子）
离子型表面活性剂又分为：阴离子型、阳离子型、两性离子型。
阴离子型表面活性剂：脂肪酸硫酸（酯）钠类。
（硫酸化，意味着有硫酸根 SO42-,这是个阴离子，所以有“硫酸化”字样的是阴离子型表面活性剂）
阳离子型表面活性剂：洁尔灭、新洁尔灭。
（看到洁尔灭，我们会不知觉的想到经常广告的一个东西，叫“洁尔阴”，洁尔灭把阴“灭了”，就剩下“阳”了，洁尔灭阴，所以是阳离子型表面活性剂）
两性离子型表面活性剂：卵磷脂。
（卵磷脂，就让我想起了卵子，卵子要和精子结合才有新生命，卵子、精子来自于两性。因此卵磷脂是两性离子型表面活性剂）
※考点38
※考点38：注射剂附加剂
注射液附加剂一般有以下作用：增加溶解度、防止药物氧化、调节渗透压。
增加溶解度的有两种：增溶剂和助溶剂。
增溶剂：聚山梨酯 80（吐温 80），胆汁
助溶剂：丙二醇、甘油（丙三醇）、聚乙二醇 300 或 400
我们可以这样记忆，喝了两三杯酒，胆汁都吐出来了。
防止药物氧化的有：抗氧剂、惰性气体、金属络合剂。
抗氧剂：抗坏血酸、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠。我们可以看到是“亚硫”和“硫代”，亚易被氧化成正，硫代就是代替出来氧化。
惰性气体：二氧化碳、氮气。
金属离子络合剂：乙二胺四乙酸(EDTA),EDTA是出名的金属络合剂。
调节渗透压：氯化钠、葡萄糖。我们输液的时候最常见的就是这两个东西了，就是为了调节渗透压。
※考点39
※考点39：乳膏软膏基质
乳膏软膏的基质主要油脂性、乳剂型、水溶性的。
油脂性基质：油脂类（动物油、（氢化）植物油），类脂类（羊毛脂、蜂蜡），烃类（凡士林、（液体）石蜡），硅酮类（二甲基硅油）
乳剂型基质：水包油、油包水
水溶性基质：纤维素衍生物（甲基纤维素、羧甲基纤维素钠），聚乙二醇※考点40
※考点40：栓剂的基质
栓剂的基质包括两类：油脂性基质和水溶性基质。
油脂性基质：可可豆脂、半合成脂肪甘油脂类（半合成椰子油脂、半合成
山苍子油脂、半合成棕榈油脂）。
用可可豆通过半合成的方式，做出栓剂模样的巧克力。
水溶性基质：甘油明胶（阴道栓剂基质）、聚乙二醇类。
中药学专业知识（二）
第十三章 化痰止咳平喘药
1化痰药
※考点：半夏
燥湿化痰降逆止呕消痞散结
【主治】1.痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛；2.胃气上逆，恶心呕吐；3.胸脘痞闷，梅核气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒
【记忆】半夏是治湿痰、寒痰、呕吐之要药。一个有洁癖的人，吃了半生不熟的虾，在花坛里呕。洁癖—消痞散结；花坛—化痰；呕吐—降逆止呕。
※考点：天南星
燥湿化痰祛风止痉散结消肿
【主治】1.顽痰咳嗽（尤善祛顽痰及经络风痰）；2.风痰眩晕，中风口眼?斜，癫痫，破伤风；3.痈疽肿痛，瘰疬痰核
【记忆】天南海北去兜风。善于祛风止痉。
※考点：白附子
燥湿化痰祛风止痉解毒散结
【主治】1.中风痰雍，口眼?斜，破伤风，惊风癫痫，偏正头痛；2.毒蛇咬伤，瘰疬痰核
【记忆】附庸风雅的人在花坛解散了。附，白附子；风，祛风止痉；花坛富兰克林的故事，燥湿化痰；解散，解表散寒。
※考点：芥子
温肺祛痰利气散结通络止痛
【主治】1.寒痰咳喘，悬饮胁痛；2.痰阻经络之肢体关节疼痛，阴疽流注
【记忆】芥子善除皮里膜外及经络之痰。芥末-辣-温肺祛痰
※考点：旋覆花
消痰行水降气止呕
【主治】1.痰涎壅肺之咳喘痰多，痰饮蓄结之胸膈痞满；2.噫气，呕吐
【记忆】诸花皆升旋覆独降
注：白前降气祛痰止咳
※考点：桔梗
宣肺利咽祛痰排脓
【主治】1.咳嗽痰多，咳痰不爽，咽痛音哑；2.肺痈胸痛，咳吐脓血，痰黄腥臭
※考点：瓜蒌
清肺润燥化痰利气宽胸消肿散结 润肠通便
【主治】1.肺热咳嗽、痰稠不易咳出；2.胸痹，结胸；3.乳痈肿痛，肺痈，肠痈；4.肠燥便秘
※考点：川贝母
清热化痰润肺止咳散结消痈
【主治】1.肺热咳喘，外感咳嗽；2.肺燥咳嗽，肺虚久咳，阴虚劳嗽；3.痰火或火郁胸闷，瘰疬，疮肿，乳痈肺痈
注：浙贝母 清热化痰 散结消肿
【记忆】川贝浙贝均能清热化痰、散结消痈，区别点在于川贝还有润肺止咳的作用，可以通过比较熟悉的常用中成药要记忆：川贝枇杷露、川贝止咳糖浆等这些药味道甜，甜能润，所以川贝兼有润肺功效。
※考点 竹 茹：清热化痰除烦止呕安胎（女+口。女：安胎；口：呕吐）
※考点竹 沥：清热滑痰（痰热咳喘、胶结难出之要药）
2止咳平喘药
※考点：苦杏仁
止咳平喘润肠通便
【主治】1.咳嗽气喘2.肠燥便秘
【记忆】仁：种子种仁类中药比较油润，可润肠通便
※考点：百部
润肺止咳杀虫灭虱
【主治】1.新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽（治新久咳嗽之要药，最宜痨嗽及百日咳）；2.蛲虫病，头虱，体虱
【记忆】百，百日咳，润肺止咳
※考点：紫苏子
降气化痰 止咳平喘润肠通便
【主治】1.痰壅咳喘气逆2.肠燥便秘
【记忆】子：种子种仁类中药比较油润，可润肠通便
※考点：桑白皮
泻肺平喘利水消肿
【主治】1.肺热咳喘痰多2.浮肿尿少，小便不利
【记忆】白：白色入肺经，桑白皮作用于肺可泻肺平喘；皮：带有皮字的中药多具利水作用，利水消肿。
※考点：葶苈子
泻肺平喘利水消肿
【主治】1.痰壅肺实咳喘2.浮肿尿少，小便不利
【记忆】泻立人道屠宰停悍王驯懒妃。泻：泻肺平喘。利：利水消肿；停：葶苈子。
※考点紫 菀：润肺下气化痰止咳
※考点款冬花：润肺下气止咳化痰（冬天干：润）
※考点枇杷叶：清肺止咳 降逆止呕
第十四章 安神药
1重症安神药
※考点：朱砂
镇心安神清热解毒
【主治】1.心火亢盛之心神不安，胸中烦热，惊悸不眠新娘魅，癫狂，癫痫；2.疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮
【记忆】朱砂-红色-入心，镇心安神；朱砂有毒，中毒了要药解毒，清热解毒。
※考点：磁石
镇惊安神平肝潜阳聪耳明目纳气平喘
【主治】1.心神不宁，心悸失眠，惊风癫痫；2.肝阳上亢，头晕目眩；3.耳鸣，耳聋，目昏；4.肾虚喘促
【记忆】质重-潜降，镇惊安神，平肝潜阳；磁-滋滋-耳鸣，聪耳明目；吸铁石-吸纳，纳气平喘。
※考点：龙骨
镇惊安神 平肝潜阳收敛固涩收湿敛疮
【主治】1.心神不宁、心悸失眠、惊风癫狂；2.肝阳上亢之烦躁易怒，头晕目眩；3.滑脱诸证（自汗、盗汗、遗精、带下、崩漏等）；4.湿疮湿疹、疮疡久溃不愈
【记忆】龙骨收、心、肝。收：收敛固涩、收湿敛疮；心：入心经镇惊安神；肝：入肝经，平肝潜阳。
2养心安神药
※考点：酸枣仁
养心安神敛汗
【主治】1.阴血亏虚的心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡；2.自汗，盗汗
【记忆】酸：收敛，敛汗；枣：红枣，甜的，能补益，养心安神
※考点：远志
安神益智祛痰开窍消散痈肿
【主治】1.心神不安，惊悸，失眠，健忘；2.痰阻心窍之癫痫惊狂，神志恍惚；3.咳嗽痰多；4.痈疽疮毒，乳房肿痛，喉痹
【记忆】实现远大志向的条件：1.神志正常—安神益智；2.好想法—祛痰开窍；3.形象好—消散痈肿
※考点：柏子仁：养心安神、润肠通便、止汗
※考点：夜交藤：养心安神、祛风通络
※考点：合欢皮：解郁安神、活血消肿
第十五章 平肝息风药
1平抑肝阳药
※考点：石决明
平肝潜阳清肝明目
【主治】1.肝阳上亢的头晕目眩。；2.肝火目赤翳障，肝虚目晕。
【记忆】石：质重潜沉，往下走，平肝潜阳；明：明目，清肝明目。
※考点：牡蛎
平肝潜阳 镇惊安神软坚散结收敛固涩制酸止痛
【主治】1.阴虚阳亢之头晕目眩，阴虚动风；2.烦躁不安，心悸失眠；3.瘰疬痰核，症瘕积聚；4.自汗，盗汗，遗精，带下，崩漏；5.胃痛泛酸
【记忆】软牡蛎挣钱买柠檬，脸涩，酸痛。软：软坚散结；挣钱：镇潜，镇惊安、平肝潜阳；脸涩，收敛固涩；酸痛，制酸止痛。
※考点：赭石
平肝潜阳重镇降逆凉血止血
【主治】1.肝阳上亢之头晕目眩。；2.嗳气，呃逆，呕吐，喘息；3.血热气逆之吐血、衄血、崩漏
【记忆】赭：红褐色，血，凉血止血；石：质地镇潜，平肝潜阳，重镇降逆
※考点：珍珠母
平肝潜阳 清肝明目 安神定惊收湿敛疮
【记忆】1.贝壳质重，平肝潜阳；2.珍珠：珍珠明目滴眼液，清肝明目；3.母：在母亲身边总是安心；4.煅后外用，收湿敛疮
※考点： 蒺 藜：平肝 疏肝 祛风明目散风止痒
※考点：罗布麻叶：平肝清热降血压利水
2息风止痉药
※考点：羚羊角
平肝息风 清肝明目 凉血解毒
【主治】1.肝热急惊，癫痫抽搐；2.肝阳上亢之头晕目眩；3.肝火炽盛之目赤头痛；4.温热病之壮热神昏、谵语狂躁或抽搐，温毒发斑，疮痈肿毒
※考点：钩藤
息风止痉清热平肝
【主治】1.肝风内动，惊痫抽搐；2.肝经有热之头痛头胀头痛。；3.肝阳上亢之头晕目眩
【记忆】钩藤-钩疼，抽筋痉挛样疼痛。息风止痉
※考点：天麻
息风止痉 平抑肝阳祛风通络
【主治】1.肝阳上亢之头痛眩晕；2.虚风内动，急慢惊风，癫痫抽搐，破伤风；3.风湿痹痛，肢体麻木，手足不遂。
【记忆】天阳麻风。天：天麻；阳：平肝潜阳；麻风，把天麻跟祛风通络的功效联系起来，天麻用于治肝阳、肝风诸证，无论寒热虚实皆宜
※考点：全 蝎：息风止痉攻毒散结通络止痛
※考点：地 龙：清热息风平喘通络利尿
中药学综合知识与技能
考点26：问汗
问汗
临床表现
临床意义
自汗
日间汗出，活动尤甚
+ 神疲乏力、畏寒
气虚、阳虚证，卫阳不固
盗汗
睡时汗出，醒则汗止
+ 潮热、颧红
阴虚证
绝汗
病危重，大汗淋漓 四肢厥冷，脉微欲绝或躁扰烦渴，脉细数疾
亡阳、亡阴证
战汗
先全身战栗，继则汗出；汗出热退，脉静身凉——邪去正复。汗出身热不减，烦躁不安，脉来疾急——邪胜正衰之危候。
邪正剧争，病变发展的转折点
27考点27：问疼痛
问疼痛
疼痛特点
临床意义
胀痛
痛处胀满，或兼痛处走窜不定
气滞
刺痛
痛如针刺，痛处固定不移
血瘀
隐痛
疼痛不甚，隐隐作痛，绵绵不休
虚证
重痛
疼痛有沉重感
湿邪困阻
冷痛
痛处寒凉，得温痛减
寒证
灼痛
痛处灼热，喜冷恶热
热证
绞痛
疼痛剧烈如刀绞
实邪阻闭气机（瘀血、虫积、结石、寒邪）
掣痛
抽掣、牵引疼痛
经脉失养或阻滞不通
28考点28：脉诊部位
寸关尺分候脏腑
左手
右手
心
寸
统括胸以上及头部
肺
肝
关
统括膈以下至脐上
脾
肾
尺
统括脐以下至足部
肾(命门)
29考点29：常见脉象的主病
名称
脉象
主病
滑脉
滑
往来滑利，如盘走珠冰吻原唱 ，应指圆滑
痰饮，食滞，实热超时空拦截，妊娠
动
脉来短小滑数有力，应指如豆
惊恐、疼痛
涩脉
涩
往来艰涩，如轻刀刮竹
气滞血瘀厉玲，伤精血少
弦脉
弦
端直以长，如按琴弦
肝胆病，痛证，痰饮
紧
犹如牵绳转索
寒证，痛证，宿食
革
浮弦中空，如按鼓皮
主亡血、失精、小产、崩漏
细脉
细
脉细如线，软弱无力，但应指明显
气血两虚起跑天堂，湿证
濡
浮细软，如絮浮水，轻取即得，重按反不明显
虚证，湿证
弱
沉细软而应指无力
气血两虚诸证
微
极细而软鹤地水库，按之欲绝，若有若无
心肾阳衰及暴脱，阴阳气血诸虚
30考点30：心病的临床表现和意义
证候
共有症
辨证要点
常见症状
舌象
脉象
心气虚证
心悸
气虚证
心悸气短，神疲乏力
+ 气虚证（病体虚弱，神疲乏力，气短，脉虚）
舌淡苔白
脉虚
心阳虚证
心悸怔忡、心胸憋闷或痛
+ 虚寒证（病久体弱，畏寒肢冷，小便清长，面白或晦暗，舌质淡，脉弱）
舌淡胖或紫黯苔白
脉弱或结代
心血虚证
心悸、失眠 多梦
+ 血虚证（病体虚弱，肌肤黏膜颜色淡白，脉细）
舌色淡白
脉细弱
心阴虚证
+ 阴虚证（低热，盗汗庞贝氏症，五心烦热，颧红，尿黄便结，舌红少津，脉细数）
舌红少津
脉细数
心血
瘀阻证
心悸怔忡，心胸憋闷疼痛（牵引左臂内侧疼痛）
+ 血瘀证之象（疼痛、面唇指甲青紫）
舌紫暗有青紫斑点
脉细涩或结代
心火
亢盛证
发热、失眠、心烦
+ 吐衄
+ 舌赤生疮
+ 尿赤涩灼痛
舌尖红绛
脉数有力
31考点31：肺病的临床表现和意义
证候
常见症状
舌象
脉象
肺气虚
咳喘无力，自汗
+ 气虚证（病体虚弱，神疲乏力气短；脉虚）
舌淡嫩
脉虚弱
肺阴虚
干咳姓邵的名人，痰少而黏
+ 阴虚证（病久体弱，五心烦热，颧红，尿黄便结，舌红少津，脉细数）
舌红少津
脉细数
风寒犯肺
咳嗽咯痰
稀白痰
+ 风寒表证（恶寒重发热轻，无汗）
苔薄白
浮紧
风热犯肺
痰少色黄
+ 风热表证（发热重恶寒轻或恶风、有汗）
舌尖红苔薄黄
浮数
燥热犯肺
咳嗽咯痰
干咳痰少难咯
+ 干燥症，兼表证、热证鼻咽口舌干燥）
舌尖红苔薄少津
脉浮细数
痰浊阻肺
咳喘，痰白量多易咯
+ 胸满、呕恶
苔白腻
脉滑
32考点32：脾病的临床表现和意义
共有症
辨证要点
常见症状
舌象
脉象
脾失健运
食少腹胀，便溏
+ 运化乏力（小便不利，肢体浮肿）
+ 气虚证（病体虚弱，神疲乏力气短，脉虚）
舌淡苔白
脉缓或弱
脾虚下陷证
脘腹重坠，内脏下垂
+ 脾气虚证
舌淡苔白
脉缓或弱
脾不统血证
各种慢性出血
+ 脾气虚证
+ 血虚证
舌淡
脉细无力
脾阳虚证
腹痛
+ 虚寒证（畏寒肢冷，小便清长，面白或晦暗，舌质淡，脉弱）
舌质淡胖有齿痕，苔白滑
沉迟无力
寒湿困脾证
纳呆、腹胀、便溏、身重苔腻
+寒象（寒湿）
舌淡胖，苔白腻
脉迟缓濡
湿热蕴脾证
+热象（湿热）
（身热不扬）
舌红聂政刺韩王，苔黄腻
脉濡数
33考点33：肝病的临床表现和意义
证候
辨证要点
常见症状
舌象
脉象
肝气郁结证
情志抑郁（病情与情绪变化密切相关）
+ 胸胁或少腹胀闷疼痛，善太息（肝经循行部位）
舌苔薄白
脉弦
肝胆湿热证
胁肋胀痛、身目发黄、或阴部瘙痒、带下黄臭
+ 湿热证（小便短赤浑浊苔黄腻）
舌红苔黄腻
脉弦滑数
寒滞肝脉证
肝经所循行部位（少腹、前阴、巅顶）冷痛（疼痛遇寒加剧，得热痛减）
+ 实寒证
苔白润
脉沉紧或弦紧
肝火上炎证
头痛耳鸣，
面赤烦躁
+ 火热证(发热口渴，面红目赤，吐血衄血，尿黄便结)
舌红苔黄
脉弦数
肝阳上亢证
+ 上盛下虚，虚实夹杂 (眩晕，头重脚轻，腰膝酸软)
舌红少津
脉弦有力
或弦细数
肝风内动证
肝阳化风证
眩晕、震颤、肢体抽搐
阳亢阴虚
眩晕欲仆、头摇、头胀痛、肢颤麻木、步履不稳；病久体弱求爱复刻版，五心烦热，颧红，尿黄便结，舌红少津，脉细数
舌红或苔腻脉，弦细有力
热极生风证
火热炽盛
高热、神昏、抽搐
舌红苔黄燥，脉弦数
血虚生风证
久病血虚
眩晕、肢麻、震颤、拘急，面白爪甲淡白
舌淡苔白，脉细弱
肝血虚证
眩晕、目疾、手足动摇
视力减退，经少，肢麻手颤+血虚证（病体虚弱，肌肤黏膜颜色淡白脉细）
淡白
脉弦细
肝阴虚证
目涩，胁痛，手足蠕动
+ 阴虚证（病久体弱，五心烦热，颧红，尿黄便结，舌红少津 脉细数）
红少苔乏津
脉弦细数
药事管理与法规
考点26:零售企业人员资质
企业法定代表人或企业负责人：
执业药师资格；企业应配备执业药师，负责处方审核，指导合理用药。
营业员：高中以上文化程度或者符合省级药品监督管理部门规定的条件
中药饮片调剂员：中药学中专以上学历或具备中药调剂员资格
27※考点27:零售企业药品销售
营业场所显著位置悬挂《药品经营许可证》、营业执照、执业药师注册证等。
处方经执业药师审核后方可调配；对处方所列药品不得擅自更改或代用；对有配伍禁忌或超剂量处方，应拒绝调配；但经处方医师更正或重新签字确认的，可以调配
售近效期药品应当向顾客告知有效期
销售中药饮片做到计量准确，并告知煎服方法及注意事项；
企业销售药品应当开具销售凭证，内容包括药品名称、生产厂商、数量、价格、批号、规格等
除药品质量原因外，药品一经售出，不得退换
28※考点28:药品生产经营企业的禁止性经营活动
生产企业只能销售本企业生产药品毛丝鼠，不得销售本企业受委托生产的或他人生产的药品
药品生产、经营企业知道或者应当知道他人从事无证生产、经营药品行为的，不得为其提供药品
药品生产、经营企业不得为他人以本企业的名义经营药品提供场所或者资质证明文件或者票据等便利条件
药品生产、经营企业不得以展示会、博览会、交易会、订货会、产品宣传会等方式现货销售药品
药品经营企业不得购进和销售医疗机构配制的制剂
29※考点29:互联网药品交易服务
交易类型
第一类 为药品生产、经营企业和医疗机构之间
第二类 为药品生产、批发企业通过自身网站与其他企业
第三类 向个人消费者
第三类独有的条件
至少是药品连锁零售企业；完整的管理制度与措施； 相适应的药品配送系统；
执业药师负责网上实时咨询；从事医疗器械交易，应配备医疗器械专职专业人员。
30※考点30:互联网药品交易行为管理
第二类只能交易本企业生产或经营的药品
第三类只能销售本企业经营非处方药
医疗机构只能购买药品，不得上网销售药品
30※考点31:处方限量
处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；
门诊一般患者（1 3 7）
麻和精一注射剂，每张处方为一次常用量
控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量
其他剂型，每张处方不得超过3日常用量
门诊癌中重痛患者（3 7 15）
麻和精一注射剂袁天凡，每张处方不超过3日常用量
控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量
其他剂型，每张处方不得超过7日常用量
住院患者
麻和精一药品逐日开具，每张处方为1日常用量
特殊规定
哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量
盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；
盐酸哌替啶处方为一次常用量梦鸽简历，仅限于医疗机构内使用。
32※考点32:处方形式审核
检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整；
并确认处方合法性，对不规范处方或不能判定其合法性的处方，不得调剂。
33※考点33:处方实质审核
（1）必须做皮试药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；
（2）处方用药与临床诊断的相符性；
（3）剂量、用法的正确性；
（4）选用剂型与给药途径的合理性；
（5）是否有重复给药现象；
（6）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌
记忆：皮疹涂用两剂 重复配镜。皮疹-皮试，临床诊断；涂用-给药途径、用法；两剂-剂量、剂型；重复配镜-重复给药、配伍禁忌。
34※考点34:不得作为医疗机构制剂申报的
a.市场上已有供应的品种；
b.含有未经国家食品药品监督管理总局批准的活性成份的品种；
c.除变态反应原外的生物制品；
d.中药注射剂；中药、化学药组成的复方制剂；
e.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品
35※考点35:抗菌药物抗菌药物分级
抗菌药物分为三级：非限制使用级,限制使用级与特殊使用级。
非限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，画皮姐对细菌耐药性影响较大，或价格相对较高的抗菌药物。
特殊使用级：
（1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；
（2）需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；
（3）疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；
（4）价格昂贵的抗菌药物。
记忆：小低非限制；大高限制；严重不良反应是特殊、资料少、价格昂贵是特殊。36※考点36:抗菌药物应用异常情况
a.使用量异常增长的抗菌药物；
b.半年内使用量始终居于前列的抗菌药物；
c.经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物；
d.企业违规销售的抗菌药物；
37※考点37:非处方药的管理
根据药品的安全性，将非处方药分为甲、乙两类，乙类非处方药更安全
非处方药专有标识图案分为红色和绿色，红色专有标识用于甲类非处方药品，绿色专有标识用于乙类非处方药品和用作指南性标志。
记忆：红甲绿乙绿指南
38※考点38:零售药店不得经营的药品种类
麻醉药品、放射性药品、第一类精神药品、终止妊娠药品、蛋白同化制剂、肽类激素(胰岛素除外)、药品类易制毒化学品、疫苗、
记忆：麻精毒放认同太医。认-终止妊娠药品，同-蛋白同化制剂，太-肽类激素。医-疫苗。
39※考点39:不纳入基本医疗保险用药范围的药品
（1）主要起营养滋补作用的药品;
（2）部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;
（3）用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
（4）各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
（5）血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
记忆：营养滋补酒，血蛋白果冻。血蛋白-血液、蛋白制品；果冻-果类、动物
40※考点40:《药品目录》的分类与调整
a.“甲类目录”的是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的，各地不得调整。
b.“乙类目录”的是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比"甲类目录"药品价格略高的药品，各省可适当进行调整 (甲低乙高，甲不调乙调)
